Регламент о предоставлении медицинских услуг экстракорпорального оплодотворения (ЭКО/FIV) в рамках обязательного медицинского страхования (AOAM) опубликован в Официальном мониторе и вступил в силу. Документ определяет, кто может получить процедуру бесплатно, критерии отбора, медицинские условия и услуги, которые покрывает государство.
Согласно новым правилам, в программу могут быть включены супружеские пары и одинокие женщины с диагнозом бесплодие, являющиеся гражданами Молдовы и застрахованными в системе AOAM, при условии соответствия медицинским критериям.
Власти отмечают, что цель новых правил — облегчить доступ к современным методам репродуктивной медицины и снизить финансовую нагрузку для людей, сталкивающихся с бесплодием.
Особое внимание уделяется критериям отбора. Женщины могут участвовать в программе только до 40 лет на момент начала цикла ЭКО, поскольку после этого возраста снижается эффективность процедуры и растут риски осложнений.
Также обязательным является показатель овариального резерва: уровень антимюллерова гормона не ниже 1,1 нг/мл или минимум пять фолликулов в яичниках.
Регламент устанавливает требования к состоянию репродуктивной системы: эндометрий должен быть пригоден для имплантации эмбриона, а серьёзные патологии матки (миомы, полипы, синехии, инфекции) должны быть пролечены до включения в программу.
Отдельно прописаны условия для мужского бесплодия: программа доступна при наличии жизнеспособных сперматозоидов. В тяжёлых случаях (включая азооспермию) допускается использование донорской спермы при письменном согласии пары.
Также перечислены противопоказания: тяжёлые заболевания, несовместимые с беременностью, активные инфекции, некоторые пороки матки и онкологические заболевания.
Путь пациента включает консультацию у семейного врача или гинеколога, направление в аккредитованные клиники и бесплатную первичную оценку для определения права на участие в программе.
Государство покрывает консультации, УЗИ-мониторинг, забор и обработку спермы, пункцию фолликулов, оплодотворение (включая ICSI), перенос эмбриона и тесты беременности.
Процедуры будут проводиться в государственных и частных клиниках, аккредитованных и заключивших договор с национальной страховой компанией.
По оценкам, около 140 000 пар в Молдове (примерно 20%) сталкиваются с бесплодием, а уровень рождаемости в стране продолжает снижаться.
