Традиционная антитабачная политика заходит в тупик: стратегия борьбы с табакокурением, принятая ВОЗ почти 20 лет назад, порядком устарела, а новый механизм пока не создан. Число курильщиков постоянно растет: если в 2015 году их было 1,1 млрд, то в 2023-м — уже 1,3 млрд. Ежегодно из-за курения умирает 8 млн человек, в т. ч. 1 млн. пассивных курильщиков. Об этом заявил профессор Анджей Фаль, председатель правления Польской ассоциации общественного здоровья в рамках VI Международного саммита по снижению вреда от табакокурения, прошедшего в конце сентября в Афинах, пишет Логос-пресс.
Он отметил, что политика запретов и ограничений не работает: общество привыкло к запретительным мерам и адаптировалось к ним.
«Доказано, что курение сигарет является основным фактором риска рака легких, горла и гортани, — подчеркивает Анджей Фаль. — И переход от обычных сигарет на альтернативные бездымные продукты может стать той самой профилактической мерой, которая призвана улучшить состояние здоровья больных, продлить выживаемость и поддерживать качество жизни. Если нам удастся сократить курение в Европе на 1%, то мы сэкономим 40 млрд евро, которые можно было бы инвестировать в другие области. Наша цель должна заключаться в том, чтобы помешать людям покупать сигареты, но если у них есть два продукта с разным риском, — сделать более доступным тот, у которого риск ниже».
В этом аспекте ученый предлагает пересмотреть налогообложение для бездымных альтернатив.
«Мы должны использовать фискальные инструменты, потому что фискальные стимулы доказали свою экономическую эффективность в Великобритании, Швеции и США: там работает дифференцированное налогообложение для продуктов с меньшим риском. Формула «Больше вреда — больше налогов» здесь не сработает. Те министры финансов, которые боятся потерять акцизный налог, рассматривая бюджет следующего года, просто игнорируют долгосрочное влияние на бюджет здравоохранения. Потеря акцизов в бюджете следующего года – это просто копейки по сравнению с тем, какой эффект можно получить в перспективе».
Было отмечено, что в Великобритании, где с 1970-х годов применяется дифференцированное налогообложение табачной продукции, к 2023 году 10% населения (или треть курильщиков) полностью отказались от курения. В Швеции, где к альтернативам для курильщиков применяется более низкое налогообложение по сравнению с традиционными сигаретами, за 15 лет число курильщиков снизилось с 15% до 5,6%. Предоставляя потребителю возможность выбора альтернативы вместо запрета, и усиливая превентивные и образовательные меры, Швеция достигла лучшего в мире показателя снижения уровня табакокурения.
Профессор подчеркивает, что альтернативные продукты тоже вредны, но несравнимо меньше, чем традиционные сигареты. На этот счет проведено множество исследований, и если власти не верят в уже существующие исследования, пусть закажут независимую экспертизу на государственные деньги. Но вместо этого наблюдается отрицание технологий и появляются новые запреты.
«Мы знаем, что в идеальном мире никто не должен курить, употреблять наркотики, спиртное, соль и сахар. Но мир неидеален. Поэтому, усиливая превентивную медицину, предоставляя и стимулируя альтернативные, менее вредные инструменты, можно экономить на здравоохранении, направляя высвобождающиеся средства на прогрессивный рост населения в каждой отдельно взятой стране».
Отвечая на вопрос «Логос Пресс» о том, возможно ли дифференцированное налогообложение на таких рынках, как Молдова, профессор Фаль ответил: «Это трудное решение для ваших властей, но чем быстрее они начнут спасать здравоохранение, тем быстрее будет развиваться страна. Как я отметил, сокращение курения в ЕС на 1% дает бюджету 40 млрд евро: если в Молдове будет $40 тыс. — это тоже существенно. Я понимаю, что в начале такой путь может показаться слишком болезненным, ведь пересмотр акцизных ставок всегда сказывается на налоговых сборах. Однако деньги возвращаются в другой форме, что особенно хорошо для таких небогатых стран, как ваша. Да, принимая подобное решение, в чем-то приходится терять, но это не самая высокая цена, когда речь идет о здоровье граждан».
