В современном обществе материнство зачастую преподносится как исключительно радостный и беззаботный этап жизни женщины. Однако за этой идеализированной картинкой скрываются реальные проблемы, о которых многие женщины предпочитают молчать. В программе Medpunkt с Людмилой Мунтян на Realitatea TV обсуждались вопросы диагностики и лечения послеродовой депрессии, а также социальные стереотипы, мешающие женщинам обращаться за помощью.
Несмотря на наличие международных протоколов, в стране отсутствует системный скрининг по послеродовой депрессии.
«В Молдове официальной статистики по послеродовой депрессии практически нет. Но по глобальным данным, примерно одна из пяти женщин сталкивается с этим состоянием, а среди мужчин это число составляет около 10%. Мы используем международный классификатор болезней. Но только те женщины, которые обращаются в больницы или центры ментального здоровья, попадают в статистику. В реальности же, по нашим предположениям, цифры могут быть значительно выше», — говорит Лидия Сандуляк, кандидат медицинских наук, психиатр, клинический психолог, психотерапевт.
Причины низкой обращаемости очень разнообразны, отмечает Алина Шмурун, психотерапевт, консультант по грудному вскармливанию.
«Многие женщины не понимают, что с ними происходит. Есть чувство стыда, социальный стыд, что мол, я должна сама справляться. Обращение к психологу или психиатру зачастую воспринимается как признак слабости или безволия», — рассказывает Алина Шмурун.
«Общественное мнение навязывает образ идеальной матери. Рекламные ролики, журналы — всё это создает иллюзию счастья и легкости материнства. А на самом деле, это большой труд, стресс и необходимость постоянной адаптации. Когда женщина видит такие картинки, у нее возникает чувство вины и стыда, что она не соответствует этим стандартам», — добавляет Лидия Сандуляк.
Эксперты рассказали, что послеродовая депрессия может проявляться не только эмоционально, но и физически. Она начинается примерно через две недели после родов. Гормональный дисбаланс, снижение уровня серотонина и других гормонов вызывают симптомы апатии, бессонницы, нарушения аппетита, мысли о собственной неполноценности.
В Молдове существует скрининг на депрессию, однако его внедрение в практику семейных врачей и педиатров недостаточно широко.
«Обычно врачи не используют Эдинбургская шкалу. А это важно, потому что своевременное выявление облегчает лечение», — заявляет психотерапевт.
Лечение послеродовой депрессии включает как медикаментозные методы, так и психотерапию.
«При средней и тяжелой степени депрессии показаны антидепрессанты. Но важно, чтобы препараты были совместимы с грудным вскармливанием. Есть такие, которые проходят через гематомолочный барьер и безопасны для малыша», — говорит терапевт.
Очень важна и роль близких — нужно уметь признавать проблему, оказывать поддержку и не осуждать. Мужчина тоже может страдать, и важно, чтобы семья понимала, что помощь нужна всем, кто в этом нуждается, напоминают специалисты.
Профессиональная помощь доступна не только в Кишиневе.
«С 2014 года в Молдове работают около 40 центров ментального здоровья в регионах, где есть специалисты — психиатры, психологи, психотерапевты. Но зачастую женщины боятся обратиться из-за стигмы или страха потерять ребенка», — отмечает Алина Шмурун.
Эксперты подчеркивают, что послеродовая депрессия — это не слабость, не провал, а диагноз, с которым можно и нужно бороться. «Чем раньше женщина получит поддержку, тем быстрее восстановится ее здоровье и укрепится связь с ребенком».
