В Молдове более 6 000 взрослых пациентов живут с диагнозом эпилепсия и находятся под наблюдением специалистов. За последние пять лет число зарегистрированных случаев увеличилось почти на 18%, что связывают с улучшением диагностики и повышения информированности о заболевании.
Это в эфире программы Medpunkt с Людмилой Мунтян на Realitatea TV отметили ведущие специалисты — доцент кафедры неврологии Госуниверситета медицины и фармевтики Виталий Киоса и доктор медицинских наук, профессор университета, заведующая клиникой детской неврологии департамента педиатрии ГУМФ Светлана Хаджиу. Они рассказали о проявлении болезни у взрослых и детей, способах диагностики, лечения и о том, как распознать приступы.
«Эпилепсия — это заболевание мозга, которое характеризуется эпилептическими приступами. Чаще всего в народе ассоциируют приступы с генерализованными тоникоклоническими судорогами, когда человек падает, теряет сознание и случается судорога. Но есть и другие формы приступов, которые остаются недоиспользованными, и их распознавание очень важно. В советские времена эпилепсию лечили в психиатрии, что создавало много проблем и стигматизации для пациентов. Сегодня мы ясно понимаем — это болезнь мозга, и она не связана с психическими расстройствами», — объясняет Виталий Киоса.
Статистика по распространенности эпилепсии в Молдове остается ориентировочной.
«Точной статистики у нас нет, потому что пациенты не все состоят на учете, особенно в регионах. Но по международным данным, примерно один человек из тысячи страдает этой болезнью. За последние пять лет рост числа случаев — около 18% — связан с улучшением диагностики и повышением информированности населения», — рассказывает доцент.
«У детей уровень эпилепсии чуть выше — около 4 — 6 на 1000 детей. Более того, около 75% случаев начинаются в первые два года жизни. Причинами могут быть перинатальные травмы, генетические факторы, аутоиммунные заболевания и инфекции. Также наблюдается рост случаев, связанный с пандемией COVID-19 и сопутствующими осложнениями»,— говорит Светлана Хаджиу.
Приступы эпилепсии бывают разные.
«Самые распространенные — абсансы, когда ребенок замирает, фиксирует взгляд и на короткое время теряет активность. Такие приступы могут выглядеть как обычные колики или временное замедление в учебе. При генерализованных приступах человек падает, теряет сознание и судорожно дергается», — отмечает профессор Светлана Хаджиу.
Важным аспектом является своевременная диагностика.
«Для этого используют электроэнцефалограмму (ЭЭГ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). В центре эпилептологии эти исследования проводятся бесплатно. Иногда необходимо длительное наблюдение — 24 часа — чтобы зафиксировать активность мозга», — рассказывает Виталий Киоса.
Что касается лечения, то оно возможно и успешно — большинство пациентов могут контролировать приступы. Порядка 70-80% случаев лечатся медикаментозно. Важно соблюдать режим приема препаратов, не пропускать дозы и регулярно проходить диспансеризацию.
Специалисты особо подчеркивают необходимость ведения правильного образа жизни.
«Дети и взрослые должны соблюдать режим сна, избегать стрессов, умеренно заниматься спортом, исключить вредные привычки. Диета, например кетогенная, помогает при тяжелых формах, но ее назначение — задача врача-невролога».
Светлана Хаджиу рассказала как следует поступать, если вы стали свидетелем приступа. И тут главное — сохранять спокойствие.
«Нужно уложить пациента на бок, убрать острые предметы, подложить что-то под голову, расстегнуть воротник или ремень, чтобы обеспечить дыхание. Категорически нельзя трясти человека, давать ему еду или пить, вставлять пальцы в рот — это опасно. Если есть у человека дома диазепам, можно ввести свечу с этим препаратом при первом приступе. А если приступ первый — вызываем скорую помощь и фиксируем время начала и окончания».
Обобщая, специалисты подчеркивают: «Главное — не стигматизировать больных, правильно распознавать приступы и обращаться за квалифицированной помощью. Эпилепсия — не приговор, большинство пациентов живут полноценной жизнью при своевременном лечении и правильном образе жизни».
