Ученые Университета Кертина (Австралия) опубликовали в журнале Lancet Healthy Longevity масштабный обзор программ профилактики деменции в восьми странах. Главный вывод: почти половину случаев деменции можно предотвратить, однако существующие подходы к информированию людей работают недостаточно эффективно.
Знать и делать — разные вещи
До 45% случаев деменции связаны с факторами, которые можно изменить: малоподвижный образ жизни, курение, низкий уровень образования, социальная изоляция. Однако простого информирования недостаточно.
«Почти каждый второй случай деменции потенциально предотвратим, если вовремя воздействовать на факторы риска. Но одних информационных кампаний недостаточно, они редко приводят к устойчивым изменениям поведения», — говорит автор исследования профессор Марио Сиерво из Университета Кертина.
Массовые кампании повышают осведомленность, но дают лишь небольшой эффект в изменении реального поведения людей.
Мышцы важнее, чем считалось
Параллельное исследование той же группы ученых, основанное на данных почти 500 000 взрослых, показало: мышечная сила и состав тела напрямую влияют на риск деменции.
Люди с низкой мышечной силой и высоким уровнем жира (саркопеническое ожирение) имеют значительно более высокий риск развития деменции. При этом сам по себе лишний вес не повышает риск, если сохраняется мышечная сила. Иными словами, важен не только вес, но и физическая форма и сила мышц.
Деменция — не приговор возраста
Профессор Блоссом Стефан из Института enAble Университета Кертина отмечает, что до сих пор распространен миф о неизбежности деменции в старости.
«Деменция не является обязательной частью старения. Даже при осведомленности о рисках люди сталкиваются с барьерами, нехваткой времени, денег и мотивации», — говорит она.
Что действительно работает
Исследование показало, что интерактивные программы эффективнее пассивных лекций и информационных материалов. Среди работающих подходов:
- онлайн-программы с практическими заданиями для здоровья мозга
- персонализированная оценка рисков
- программы в местных сообществах с участием врачей и лидеров общин
«Когда люди понимают свои риски и получают конкретные инструменты для действий, они с большей вероятностью меняют образ жизни», — отмечает профессор Сиерво. Ключевую роль играет доверие: рекомендации от знакомого врача или местного специалиста работают лучше, чем обезличенные кампании.
Что нужно изменить
Авторы исследования призывают пересмотреть подход к профилактике деменции на государственном уровне.
«Необходимо сочетать информирование с практической поддержкой. Программы должны быть доступными, учитывать культурные особенности и создаваться вместе с местными сообществами», — говорит профессор Стефан. По ее словам, с учетом роста числа случаев деменции профилактика становится одним из ключевых инструментов, но только при условии изменения подхода.
